一、针灸
一般取肾俞、委中,局部腧穴或阿是穴。寒湿者加风府、腰阳关,劳损者加膈俞,肾虚者加命站、志室、太溪。还可以根据证候的虚实,酌用补泻或平补平泻或针灸并用。剧烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐。
二、按摩
1. 掌压腰骶部:患者取俯卧位,自己或医者双掌重叠压在疼处腰椎上,以不引起疼痛为度。一呼一吸为1次,做10至15次。
2. 揉摩腰背:工作之余,晨起或晚睡前都可以双手掌揉按摩擦腰背肌肉,上下揉摩50至100次,同时扭动腰部,有舒筋活血,促进局部血液循环,改善腰痛的作用。
3. 揉筋结:用拇指指腹仔细在腰、骶部触摸,如发现有压痛的硬结时,则以指腹压其上,每结揉1分钟。
三、中药治疗
中成药可选人参健脾丸、补中益气丸、强肾片等配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。汤药可选用经验方:黄芪10克,党参10克,白术10克,当归10克,陈皮10克,柴胡10克,升麻10克,甘草10克,秦艽10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,五灵脂10克,香附10克,牛膝10克,地龙10克,土蟞虫10克。水煎服,每日2次,每次150毫升。
四、敷贴
1. 草乌15克,生姜10克,盐少许,共捣研成细末,加酒少许炒热,布包外敷贴痛处。适用于寒湿腰痛。
2. 葱白30克,大黄10克,共捣烂,炒热后外敷贴痛处。适用于湿热腰痛。
3. 当归、川芎、乳香、没药各30克,醋300毫升。先将诸药在醋中浸泡4小时。再将药用纱布包好,移入锅内隔水蒸15分钟左右。然后把已用纱布包好的药放醋内浸透,趁热敷贴腰痛处,冷则更换,每次连续敷4至6小时,每日1次,每日1次。适用于瘀血腰痛。
4. 可选用狗皮膏、武力拔寒散,麝香壮骨膏贴于患处或穴位上即可。(吴耀持)